69 Copyright by Forum Media Polska Sp. z o.o. Podologia czyny dolnej oraz miednicy i kręgosłupa (zdj. 3B). Natomiast wykonanie ruchu miednicy w kierunku tyłopochylenia spowodowało zarówno zmniejszenie lordozy lędźwiowej, jak również poprawę wysklepienia stóp (zdj. 3C). Zdjęcie 4A przedstawia tę samą dziewczynkę w widoku z przodu. Na fotografii można zaobserwować obniżenie łuków podłużnych przyśrodkowych stóp oraz koślawość stawów kolanowych (zdj. 4A). Czynna korekcja ustawienia stóp wywołała nieznaczną poprawę osi kończyn dolnych (zdj. 4B). Po wykonaniu ruchu tyłopochylenia miednicy zaobserwowano poprawę zarówno wysklepienia stóp, jak i osi kończyn dolnych (zdj. 4C). Zdj. 6A. Pozycja wyjściowa (klęk prosty jednonóż) Zdj. 6B. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż Zdj. 6C. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż po korekcji ustawienia stawu biodrowego z praktyki gabinetu Zdj. 6A. Pozycja wyjściowa (klęk prosty jednonóż) Zdj. 6B. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż Zdj. 6C. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż po korekcji ustawienia stawu biodrowego z praktyki gabinetu Zdj. 6A. Pozycja wyjściowa (klęk prosty jednonóż) Zdj. 6B. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż Zdj. 6C. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż po korekcji ustawienia stawu biodrowego z praktyki gabinetu Zdj. 6A. Pozycja wyjściowa (klęk prosty jednonóż) Zdj. 6B. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż Zdj. 6C. Oś kończyny dolnej podczas wstawania z klęku prostego jednonóż po korekcji ustawienia stawu biodrowego Zdjęcie 6A przedstawia chłopca ze stopami płaskimi, u którego stwierdzono zwiększoną rotację wewnętrzną stawów biodrowych oraz brak ograniczenia rotacji zewnętrznej. Podczas wstawania z klęku prostego jednonóż dochodzi do koślawienia stopy, stawu kolanowego oraz nadmiernego przywodzenia i rotacji wewnętrznej stawu biodrowego. Ponowne wykonanie wzorca ruchowego, ze świadomą kontrolą osiowego ustawienia kończyny dolnej, wywołało poprawę wysklepienia stopy (zdj. 6B). Warto jednak zwrócić uwagę na występujący podczas wykonywania zadania ruchowego kompensacyjny wzorzec zgięcia palców stopy. Prawdopodobnie jest on wynikiem trudności w utrzymaniu równowagi i wymaga korekcji podczas fizjoterapii. Zdj. 5A. Przysiad z nadmiernym przywiedzeniem i rotacją wewnętrzną kości udowych Zdj. 5B. Przysiad z wykorzystaniem taśmy Thera Band w celu aktywacji mięśni rotujących udo na zewnątrz Zdj. 7. Badanie podoskopowe dziewczynki ze stopami płaskimi Zdj. 8A–F. A. Swobodna pozycja stojąca. B. Bierna, wykonana przez fizjoterapeutę korekcja wysklepienia stopy poprzez odtworzenie łuku podłużnego przyśrodkowego (tzw. krótka stopa) [21]. C. Utrzymanie przez dziecko korekcji stopy. D, E. Aplikacja plastra kinesiotaping. F. Stopa po korekcyjnej aplikacji plastra kinesiotaping Zdjęcie 6A przedstawia chłopca ze stopami płaskimi, u którego stwierdzono zwiększoną rotację wewnętrzną stawów biodrowych oraz brak ograniczenia rotacji zewnętrznej. Podczas wstawania z klęku prostego jednonóż dochodzi do koślawienia stopy, stawu kolanowego oraz nadmiernego przywodzenia i rotacji wewnętrznej stawu biodrowego. Ponowne wykonanie wzorca ruchowego, ze świadomą kontrolą osiowego ustawienia kończyny dolnej, wywołało poprawę wysklepienia stopy (zdj. 6B). Warto jednak zwrócić uwagę na występujący podczas wykonywania zadania ruchowego kompensacyjny wzorzec zgięcia palców stopy. Prawdopodobnie jest on wynikiem trudności w utrzymaniu równowagi i wymaga korekcji podczas fizjoterapii. Zdj. 5A. Przysiad z nadmiernym przywiedzeniem i rotacją wewnętrzną kości udowych Zdj. 5B. Przysiad z wykorzystaniem taśmy Thera Band w celu aktywacji mięśni rotujących udo na zewnątrz Zdj. 7. Badanie podoskopowe dziewczynki ze stopami płaskimi Zdj. 8A–F. A. Swobodna pozycja stojąca. B. Bierna, wykonana przez fizjoterapeutę korekcja wysklepienia stopy poprzez odtworzenie łuku podłużnego przyśrodkowego (tzw. krótka stopa) [21]. C. Utrzymanie przez dziecko korekcji stopy. D, E. Aplikacja plastra kinesiotaping. F. Stopa po korekcyjnej aplikacji plastra kinesiotaping Zdj. 5A. Przysiad z nadmiernym przywiedzeniem i rotacją wewnętrzną kości udowych Zdj. 5B. Przysiad z wykorzystaniem taśmy Thera Band w celu aktywacji mięśni rotujących udo na zewnątrz
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==