Dołącz do czytelników
Brak wyników

Aspekty prawne w pracy fizjoterapeuty

6 grudnia 2019

NR 111 (Grudzień 2019)

Finansowanie zakupu sprzętu medycznego

74

Żyjemy w świecie przyspieszonym. Codzienne czynności, praca, hobby… wszystko ulega coraz większej akceleracji. Ale chyba w żadnej z dziedzin działalności ludzkiej nie widać tego tak dobrze jak w technice. Postęp technologiczny jest niebywały. Coraz potężniejsze, coraz szybsze, coraz bardziej wyrafinowane urządzenia pojawiają się co chwila. Ów postęp nie ominął oczywiście również medycyny.

Niestety, coraz lepsze urządzenia są coraz droższe i lekarz, który chciałby unowocześnić gabinet, staje przed trudną kwestią sfinansowania zakupu urządzeń. Sprawa szczególnie dotyczy młodych lekarzy, którzy otwierają pierwszą praktykę i zaczynają wyposażanie gabinetu od zera.

Za gotówkę czy na raty?

Na rynku jest wiele możliwości wsparcia finansowego w postaci kredytów, leasingów, pożyczek. Rzecz jasna, zakup za gotówkę wychodzi najtaniej, aczkolwiek zakup ratalny również ma wiele plusów. Kwestią podstawową wydaje się sama idea, która pozwala sfinansować całość zakupów (a nie zapominajmy, że często są to niebagatelne sumy) za ułamek wartości sprzętu, wpłacany comiesięcznie, podczas gdy zakupione urządzenia pracują w całości i przy odpowiednim skonfigurowaniu parametrów lewara finansowego zarabiają na ratę oraz dodatkowo przynoszą jeszcze zysk. Trzeba również pamiętać o odpisach podatkowych w postaci odsetek, które nie występują przy zakupie gotówkowym. Mamy więc dwie korzyści: koszty pomniejszające należny podatek oraz znacząco mniejsze bieżące obciążenia finansowe. 

Leasing czy pożyczka/kredyt?

Do niedawna najpopularniejszym sposobem finansowania zakupów sprzętu medycznego był leasing. Mimo niewątpliwych zalet takie rozwiązanie ma również szereg wad.

1. Podatek VAT
W maju 2004 r. ustawodawca obniżył stawkę podatku VAT na urządzenia medyczne i obecnie jest to 8%. Jednak leasing operacyjny jako usługa finansowa jest opodatkowany stawką 23%. W uproszczeniu można powiedzieć, że kupując sprzęt za 100 000 zł, powinniśmy zapłacić za niego 108 000 zł, a leasingując, płacimy 123 000 zł! Wyłącznie z powodu wybrania takiego finansowania. Istnieje oczywiście leasing finansowy ze stawką VAT 8%, lecz – o czym się często zapomina – w leasingu finansowym trzeba zapłacić cały VAT z góry, w tym także od przyszłych odsetek. Pamiętając, że jedną z korzyści wsparcia finansowego są relatywnie małe comiesięczne koszty obsługi (po to wszak kupujemy na raty), leasingowanie sprzętu medycznego w tym przypadku stawia pod znakiem zapytania sens przedsięwzięcia. 
W pożyczce natomiast „obchodzimy” kwestię podatku VAT: kupujemy na raty sprzęt wart 108 000 zł (trzymając się powyższego przykładu), a koszt podatku, który i tak musimy zapłacić, jest rozbity w poszczególnych ratach na niewielkie składowe.

2. Kwestia własności
W leasingu nie jesteśmy właścicielami sprzętu. My go tylko dzierżawimy. To oznacza, że po wpłaceniu ostatniej raty trzeba go jeszcze wykupić. Z reguły są to symboliczne kwoty, niemniej jednak jest to dodatkowy koszt, który trzeba uwzględnić w ogólnym rozrachunku. Ostatnio pojawił się również dodatkowy element – dopłaty unijne. Spora grupa lekarzy stara się o dofinansowanie zakupów sprzętu medycznego, gdzie kwoty pomocy mogą dochodzić do 60% wartości inwestycji (szczegóły są uzależnione od regionu, programu unijnego itd.), ale pomoc taka jest przeznaczona tylko dla właścicieli sprzętu. W pożyczce właścicielem jest lekarz (przynajmniej formalnym). W praktyce bardzo rzadko zdarza się, iż najpopularniejsze zabezpieczenie udzielonej pożyczki, jakim jest umowa przewłaszczenia, bywa kwestionowane (kwestia konstrukcji umowy przewłaszczenia), ale zawsze mamy możliwość negocjacji ustanowienia innego sposobu zabezpieczenia mienia. Zatem staranie się o dofinansowanie ze środków unijnych wyklucza leasing jako sposób finansowania zakupów. 

3. Tarcza podatkowa
Nie istnieje jednoznaczne stwierdzenie, które rozwiązanie jest lepsze, czyli który sposób finansowania przynosi większe oszczędności podatkowe. Wszystko zależy od wysokości dochodów, innych odpisów, stawki podatku (nie wszystkie gabinety rozliczają się z fiskusem w podatku liniowym) oraz innych czynników. Tutaj korzyści trzeba wyliczać indywidualnie. Istotną różnicą je...

Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów.

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 11 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • ...i wiele więcej!
Sprawdź

Przypisy