Porównanie wpływu kompresji ischemicznej i techniki energii mięśniowej utajonych punktów spustowych na zmiany progu bólu i zmiany bioelektryczne mięśnia czworobocznego grzbietu

Chcesz lepiej poznać ten temat? Sprawdź nasz artykuł: Na czym polega terapia punktów spustowych?

Dolegliwości bólowe w okolicy przejścia szyjno-głowowego są obecnie powszechnym zjawiskiem występującym w społeczeństwie. Z pewnością jedną z głównych przyczyn takiego stanu rzeczy jest siedzący tryb życia oraz coraz częściej występujące zespoły posturalne, a wśród nich zespół skrzyżowania górnego [1]. W obrębie napiętych mięśni bardzo często rozwijają się punkty spustowe, będące źródłem nie tylko dolegliwości bólowych, lecz także szeregu objawów pogarszających jakość życia pacjentów [2]. Punkty spustowe bardzo często manifestują się poprzez niespecyficzne objawy zlokalizowane z dala od pierwotnego źródła problemu, co powoduje trudność z powiązaniem występujących objawów z patologią tkanki mięśniowo-powięziowej [3]. 
Istnieje wiele metod terapii punktów spustowych. Najczęstszymi są kompresja ischemiczna, techniki energii mięśniowej lub łączenie obu technik w czasie jednej sesji terapeutycznej [4, 5]. O ile w literaturze łatwo odnaleźć doniesienia o skuteczności obu tych terapii w zmniejszaniu dolegliwości bólowych, o tyle w przypadku zmian napięcia mięśnia badań jest już bardzo niewiele. 
Powstała praca własna ma charakter badawczy i stara się odpowiedzieć na pytanie, która z dwóch wymienionych wcześniej metod terapeutycznych jest skuteczniejsza w zmniejszaniu dolegliwości bólowych i napięcia mięśniowego w czasie spoczynku i aktywności ruchowej.

Cel

Celem niniejszej pracy była ocena progu bólu oraz potencjału elektrycznego mięśnia czworobocznego grzbietu w spoczynku i w czasie ruchu uniesienia barków przed proponowanymi terapiami (kompresja ischemiczna i technika energii mięśniowej) i po nich. Dodatkowo postawiono następujące pytania badawcze:
Czy opisane terapie mają wpływ na mierzone parametry?
Która z terapii przynosi korzystniejszy efekt?

Materiał i metoda

Materiał
Badania przeprowadzono w terminie 6–9 maja 2019 r. w Pracowni Diagnostyki Funkcjonalnej, będącej częścią Wydziału Rehabilitacji Ruchowej Akademii Wychowania Fizycznego w Krakowie. Uczestniczyło w nich 28 studentów uczelni (ośmiu mężczyzn i 20 kobiet) spełniających odpowiednie kryteria włączenia do badania, takie jak:

• wiek 20–26 lat,
• prezentowanie charakterystycznych objawów dla utajonego punktu spustowego części zstępującej mięśnia czworobocznego grzbietu.

Obecność przynajmniej jednego z poniższych kryteriów wyłączenia dyskwalifikowała osobę z udziału w badaniu:

• zaburzenia czucia w miejscu terapii,
• ostre stany chorobowe,
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa,
• ciąża,
• choroba nowotworowa, 
• ciężkie choroby kardiologiczne, 
• przyjmowanie leków wpływających na próg bólu lub napięcie mięśniowe,
• ogólne przeciwwskazania do terapii manualnej.

Po pozytywnej kwalifikacji uczestników badań podzielono na dwie równoliczne grupy terapeutyczne. Grupę A poddano jednorazowemu zabiegowi z wykorzystaniem jednej z technik energii mięśniowej (TEM), a d...