Płytka podeszwowa jest najważniejszym mechanizmem zapobiegającym przemieszczeniu grzbietowemu paliczka bliższego podczas chodu. Przewlekłe przeciążanie jej struktur, spowodowane dużym obciążeniem, może prowadzić do deformacji młotkowatej lub szponiastej palca mniejszego, a ostatecznie do podwichnięcia grzbietowego w stawie MTP. W miarę pogłębiania się uszkodzenia lub w razie całkowitego zerwania płytki może dojść do powstania wady palca jeździeckiego.
Autor: Tobiasz Żłobiński
Paluch koślawy (hallux valgus) jest zaliczany do najczęściej występujących deformacji w obrębie stopy i jest uważany za problem powszechny. Obejmuje dwa stawy: staw śródstopno-paliczkowy palucha, w którym dochodzi do koślawości powodującej ucisk palucha na palce mniejsze, oraz staw śródstopno-klinowy, w którym dochodzi do szpotawego odchylenia I kości śródstopia. Narastanie deformacji prowadzi do poszerzenia stopy, a co za tym idzie – powstawania konfliktu z obuwiem. Ponadto u pacjentów pojawiają się bóle spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi I stawu śródstopno-paliczkowego lub stanami zapalnymi torebki stawowej, bóle śródstopia, bolesne przeciążenia tkanek miękkich stopy oraz bóle kolan, bioder czy kręgosłupa spowodowane zmianą sposobu obciążenia i przetaczania stopy podczas chodu. Do leczenia zachowawczego w przypadku palucha koślawego zalicza się techniki terapii manualnej prowadzące do poprawy zakresu ruchu w stawach stopy, ćwiczenia wzmacniające osłabione mięśnie oraz ćwiczenia korekcyjne.
Zabieg endoprotezoplastyki stawowej jest jedną z najczęściej wykonywanych procedur wśród zabiegów ortopedycznych. W 2021 r. w całym kraju wykonano 86 960 endoprotezoplastyk stawowych w ramach umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia, z czego 55 337 przypadków dotyczyło stawu biodrowego, a 29 614 przypadków odnosiło się do stawu kolanowego [1].