Postępowanie fizjoterapeutyczne u dzieci z nadciśnieniem tętniczym (część 2)

Fizjoterapia pediatryczna

Nadciśnienie tętnicze, a także podwyższone ciśnienie występuje znacznie rzadziej u dzieci niż u osób dorosłych. Badania przeprowadzone w grupie 30 000 dzieci wykazały, że częstość występowania podwyższonego ciśnienia tętniczego wynosi ok. 15%, w tym 10% to ciśnienie wysokie prawidłowe, a 5% — nadciśnienie tętnicze. Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego współistnieją również z otyłością i wynikającą z nich insulinoopornością.

Pomiar ciśnienia tętniczego u dzieci powinien wchodzić w skład badania fizykalnego. Najczęstszą metodą pomiaru ciśnienia jest pomiar metodą osłuchową Korotkowa. Ważnym jej elementem jest jego prawidłowy pomiar, jak również właściwa interpretacja uzyskanych wyników.

Rehabilitacja dzieci z nadciśnieniem tętniczym jest sprawą kluczową w dojściu pacjenta do pełni zdrowia oraz normalizacji ciśnienia tętniczego.R e k l a m a

Ćwiczenie 1. (zdj. 1)

  • Pozycja wyjściowa: pacjent ustawia się na bieżni. Na kończynie górnej ma założony mankiet ciśnieniomierza. Po zmierzeniu i odnotowaniu ciśnienia przez terapeutę tłumaczy on pacjentowi, jak będzie wyglądało ćwiczenie. Mankiet przez cały czas ćwiczenia pozostaje na ramieniu pacjenta. Fizjoterapeuta ustawia bieżnię na najmniejszym ustawieniu (przez 1 min), następnie szybsze ustawienie bieżni przez 3 min i ustawienie minimalne bieżni (takie jak na początku) przez 1 min.
  • Cel ćwiczenia: poprawa wydolności krążeniowo-oddechowej, stabilizacja ciśnienia tętniczego.
  • Liczba powtórzeń: raz, czas chodu: 5 min. 
     

Ćwiczenie 2. (zdj. 2)

  • Pozycja wyjściowa: pacjent wsiada na cykloergometr rowerowy (rower stacjonarny), na ramię ma założony mankiet ciśnieniomierza. Na polecenie terapeuty pacjent rozpoczyna jazdę na rowerku w sekwencji 1-4-1, czyli 1 min bardzo powolnego pedałowania, potem 4 min szybszej jazdy, a na końcu 1 min powolnej jazdy. W początkowym etapie ćwiczeń można też rozpocząć od sekwencji 1-2-1, tak żeby nie zmęczyć pacjenta i przyzwyczajać go do wysiłku. 
  • Cel ćwiczenia: poprawa wydolności krążeniowo-oddechowej, stabilizacja ciśnienia tętniczego. 
  • Liczba powtórzeń: raz, czas trwania: 5 min.
     

Uwaga! Należy zwrócić uwagę na ustawienie siodełka w rowerku na odpowiedniej wysokości. 
Nie może być ono ustawione ani za nisko, ani za wysoko – mogłoby to utrudniać efektywną jazdę.

Ćwiczenie 3. (zdj. 3A—C)

  • Pozycja wyjściowa: pacjent w pozycji stojącej stoi naprzeciwko stepu. Na polecenie terapeuty wchodzi przodem na step i z niego...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 10 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • ...i wiele więcej!

Nowoczesna wiedza, którą od razu wykorzystasz w pracy z pacjentem.

Specjalistyczne czasopismo dla fizjoterapeutów, łączące aktualną wiedzę naukową z codzienną praktyką kliniczną.

sprawdzone metody terapeutyczne
praktyczne protokoły postępowania
studia przypadków z gabinetów
najnowsze trendy w rehabilitacji
artykuły ekspertów z Polski i świata
dostęp online do archiwalnych numerów
Nowoczesna wiedza, którą od razu wykorzystasz w pracy z pacjentem.

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z KSIĘGARNI FIZMEDIO