Dział: Fizjoterapia pediatryczna

Prawidłowy rozwój psychoruchowy w okresie niemowlęcym to fundament dalszego prawidłowego rozwoju w wieku przedszkolnym, szkolnym i życiu dorosłym. Nieodpowiednia modulacja sensoryczna skutkuje ogromnymi problemami w różnych dziedzinach życia, począwszy od problemu z koordynacją wzrokowo-ruchową, przez trudności w skupieniu uwagi, po kłopoty z koncentracją, a co za tym idzie — problemy z nauką, zdobywaniem wykształcenia i później pracy. Najistotniejszym jednak problemem są zaburzenia natury psychicznej: nadwrażliwości, trudności w relacjach międzyludzkich, izolowanie się od środowiska rówieśników, niedostosowanie społeczne.

Celem niniejszej pracy jest przybliżenie tematu fizjoterapii niemowląt z kręczem szyi, gdyż zaburzenie to występuje dość często i niejednokrotnie jest mylone z asymetrią ułożeniową pochodzenia mięśniowego. Nieprawidłowa diagnostyka i późno rozpoczęta terapia pacjenta powodują większe skutki i niekiedy prowadzą do leczenia operacyjnego.

Bardzo często jako terapeuci słyszymy od rodziców, że są jakieś nowe udogodnienia dla ich dziecka, które pomagają w jego rozwoju poprzez zabawę. Moim tematem jest odwieczny chodzik, który nie do końca spełnia taką funkcję, o jakiej myślą rodzice i jaką przekazują producenci.

Dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym prezentują złożone problemy motoryczne, które powodują trudności z chodzeniem. Nieprawidłowości w obrębie układu ruchu i postawy ciała są podstawowymi cechami mózgowego porażenia dziecięcego i odzwierciedlają zaburzenia kontroli motorycznej. Zastosowanie odpowiedniego zaopatrzenia ortotycznego zwiększa możliwości stabilizacji podczas chodu oraz poprawia sam jego wzorzec.

Rdzeniowy zanik mięśni (spinal muscular atrophy — SMA) to rzadka choroba nerwowo-mięśniowa dziedziczona genetycznie. Jest to choroba postępująca, prowadząca do zaburzeń w obrębie układu mięśniowo-szkieletowego. Celem niniejszej pracy jest zaprezentowanie postępowania fizjoterapeutycznego u pacjentów z rdzeniowym zanikiem mięśni typu pierwszego.

Hiperlordoza szyjna to pogłębienie fizjologicznej krzywizny kręgosłupa szyjnego (lordozy). Powoduje osłabienie działania zginaczy odcinka szyjnego kręgosłupa. W tylnym rejonie szyi dochodzi do kompresji powięzi i skóry. Rehabilitacja skupia się na zmniejszeniu hiperlordozy szyjnej, wydłużeniu skróconych mięśni, wzmocnieniu mięśni wydłużonych i wypracowaniu nawyku prawidłowej postawy.

Kręgosłup stanowi niezmiernie ważną strukturę organizmu. Zaburzenie w jednej jego płaszczyźnie pociąga zmianę w innych. Pełni on funkcje: podporową, ruchową, amortyzującą i ochronną. Jedną z najważniejszych funkcji kręgosłupa jest funkcja amortyzująca. Bez niej dochodziłoby do zaburzeń funkcji mózgu, móżdżku, narządów zmysłów. Codzienne czynności także byłyby niemożliwe (m.in. bieganie czy skakanie). Tę funkcję kręgosłup realizuje dzięki swoim wygięciom. W odcinku lędźwiowym jest to lordoza.

Rehabilitacja dziecka z CVI powinna być wieloaspektowa, gdyż oprócz zaburzenia funkcji wzroku jednoczasowo występują inne problemy. Rehabilitacja ruchowa, rehabilitacja wzroku, integracja sensoryczna oraz indywidualne podejście do dziecka powinny się przeplatać, aby proces terapeutyczny był kompleksowy i skuteczny.