Bóle wzrostowe kończyn dolnych u dzieci — rehabilitacja i nowe możliwości leczenia niefarmakologicznego

Definicja

Idiopatyczne bóle mięśniowo-szkieletowe lub łagodne bóle nocne, określane jako M79.6 9 – Bóle kończyn, należą do grupy zespołów bólu mięśniowo-szkieletowego o etiologii niezapalnej.

Epidemiologia

Nieznana. Podczas badania nie stwierdza się cech stanu zapalnego ani ograniczenia ruchomości w stawach. Po ustąpieniu bólu dziecko prowadzi normalny tryb dnia.

Etiologia i patogeneza

Często występują rodzinnie. Wydaje się, że zmniejszony próg bólu u dzieci po całodziennych przeciążeniach jest przyczyną występowania bólów wzrostowych (zmniejszony próg bólu u dzieci z bólami wzrostowymi był mierzony dolorymetrem).
Całodzienna aktywność fizyczna dziecka generuje wystąpienie zespołu przeciążeniowego oraz zwiększonej wytrzymałości kości, a nagły początek i przemijający charakter bólu może także wynikać z przejściowych zaburzeń układu krążenia. Występujące bóle są częstsze u dzieci z hipermobilnością w stawach oraz występowaniem płaskostopia z koślawością. 
Czasami powyższe bóle mogą wynikać z zaburzeń naczyniowych lub niedoboru witaminy D, jednak nie ma ustalonych do tej pory jednoznacznych dowodów dotyczących przyczyn dolegliwości.
Inną przyczyną powyższych bólów może być tło psychogenne oraz reakcje emocjonalne w rodzinie. U takich dzieci również częściej występują napadowe bóle głowy o charakterze migrenowym oraz napadowe bóle brzucha. U rodziców takich dzieci również występowały podobne objawy.
Zespół niespokojnych nóg często obserwowany u dzieci z ADHD może występować również u pacjentów z bólami wzrostowymi, wskazując na ewentualny związek bólów wzrostowych z pewną niedyspozycją centralnego układu nerwowego.
W jednym...