Dołącz do czytelników
Brak wyników

Nowoczesne metody fizjoterapii

31 lipca 2018

NR 95 (Lipiec 2018)

Wpływ rozluźniania mięśni sklepienia czaszki na biomechanikę kręgosłupa

0 10

Skoro dolegliwości bólowe kolana często świadczą o problemie w stawie biodrowym, ból głowy może być spowodowany zbyt dużym napięciem mięśni pośladkowych, a rozluźnienie przyczepów przepony może zwiększyć ruchomość odcinka szyjnego kręgosłupa, to czy rozluźnienie mięśni sklepienia czaszki może przyczynić się do większej ruchomości górnego i dolnego odcinka pleców? 

Zależności mięśniowo-powięziowe zachodzące w ludzkim organizmie zaprezentował słynny osteopata T. Myers, który w wyniku wieloletniego doświadczenia w pracy z pacjentem i jego ciałem zaczął zastanawiać się nad strukturalnym usystematyzowaniem tego nieznanego dotąd zjawiska. Koncepcja stworzenia taśm powstała dzięki doświadczeniu i praktyce samego autora. Pionier terapii manualnej był przekonany, że ta tajemnicza tkanka, jaką jest powięź, tworzy swego rodzaju sieć linii rozciągających się od stóp do głowy, od dłoni przez jedno i drugie ramię, a nawet spiralnie przebiegających w tułowiu. Jego zdaniem, szukając przyczyny bólu w odcinku szyjnym bądź lędźwiowym, należy skupić się na innych partiach ciała. Podobnego zdania są również: naukowiec sportowy Jan Wilke z Frankfurtu nad Menem, chirurg dłoni z Bordeaux Jean-Claude Guimberteau, profesor anatomii Carla Stecco, a nawet jeden z najbardziej znanych badaczy powięzi Robert Schleip.

Anatomy Trains

Koncepcja Anatomy Trains mówi o mapie połączeń w organizmie pomiędzy poszczególnymi strukturami. Okazuje się, że mięśnie nie są przyczepione jedynie do kości, ale są także połączone między sobą. Niektóre elementy są ze sobą silniej powiązane, nadając ciału charakterystyczny kształt i wpływając na jego funkcjonalność. Oznacza to, że nie tylko ruch jest przekazywany na sąsiadujące struktury, ale także wszelkiego rodzaju napięcia, przeciążenia, blizny i obrażenia, które pojawiają się w obrębie danej linii. Powięź piersiowo-lędźwiowa, czyli najważniejsza powięź głęboka, jaka występuje w ciele człowieka, jest obecnie badana przez coraz większą liczbę naukowców. Zdaje się być przyczyną bólu pleców, zwłaszcza niespecyficznego bólu okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Ale… w tym kontekście mówi się o tensegracji, czyli wzajemnie oddziałujących na siebie napięciach w układzie struktur. 

Tensegracja jest formą pewnej konstrukcji, która nieco lepiej wyjaśnia rolę powięzi jako systemu. Na podstawie tensegracji – przenoszenia siły napięć – nie traktujemy bólu w kręgosłupie jako źródła problemu. Trzeba przyjrzeć się całości, aby skutecznie zlikwidować dolegliwości. 

Schemat 1. pokazuje, jak napięcie generujące się w jednej części może przekładać się na dysfunkcję w bardzo odległym miejscu na ciele.

Powięź – ukryty sprzymierzeniec

Znając anatomię tylnej taśmy, można pokusić się o stwierdzenie, że rozluźnienie rozcięgna naczasznego, brzuśców mięśnia potyliczno-czołowego oraz mięśnia skroniowo-czołowego pośrednio wpłynie na rozluźnienie odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa. Dzieje się to dzięki obecności powięzi, która oplatając i przebijając mięśnie, łączy je z więzadłami, ścięgnami oraz innymi mięśniami i powięziami. Mechaniczny skurcz mięśnia powoduje napięcie powięzi, a ta z kolei pociąga za sobą pozostałe tkanki. Ciało tworzy sieć powięzi ciągnących się od skóry właściwej w głąb tkanki łącznej aż do pojedynczych komórek. Nie ma wolnych przestrzeni, wszystko razem tworzy strukturę połączonych ze sobą elastycznych włókien. 

Charakterystyka powięzi

Fasciae to struktury błoniaste zbudowane z tkanki łącznej włóknistej. Mogą się one odnosić do warstw tkanek, włókien, ścięgien i rozcięgien, torebek stawowych, troczków, nerwów, przegród mięśniowych i wielu innych tkanek kolagenowych. Ta łącznotkankowa, nieprzerwana i trójwymiarowa struktura składa się z trzech warstw:

  • powięzi powierzchownej,
  • powięzi głębokiej,
  • namięsnej.

Jej rolę można przedstawić za pomocą schematu 4P. W literaturze anglojęzycznej oznacza to:

  • Protection – jako siatka otaczająca każdy narząd, powięź odgrywa rolę ochronną.
  • Posture – powięź nadaje kształt i postawę. Z czasów szkolnych mamy obraz kręgosłupa i szkieletu, które stanowią fundament i pełnią funkcję podporowo-nośną. Okazuje się, że system postawy ciała jest n...

Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów.

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 11 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • ...i wiele więcej!
Sprawdź

Przypisy