Ogólne zasady postępowania we wczesnym okresie pooperacyjnym skupiają się w pierwszej kolejności na zwalczaniu bądź minimalizowaniu objawów bólowych, obrzęku, na terapii rany i blizny oraz zapobieganiu wystąpienia przykurczów lub sztywności stawów. Program usprawniania obejmuje [wg Boscheinen-Morrin i Conolly, 2001]:
REKLAMA
- edukację pacjenta;
- postępowanie z raną;
- zwalczanie bólu;
- kontrolowanie obrzęku;
- ćwiczenia – zarówno bierne, jak i czynne (mają na celu m.in.: utrzymanie ruchomości stawów oraz ślizgu ścięgien i nerwów, zwalczanie obrzęków, poprawę krążenia). Tempo wykonywania ćwiczeń bardzo ostrożne i wdrożone do programu (także domowego) tak wcześnie, jak jest to tylko możliwe;
- postępowanie z blizną;
- unieruchomienie;
- zwalczanie nadmiernego uwrażliwienia tkanek;
- ocenę i reedukację czucia;
- ćwiczenia poślizgowe nerwów i ścięgien;
- poprawę czynności funkcjonalnych;
- wsparcie psychologiczne;
- elewację kończyny (poprawa krążenia, zmniejszenie obrzęku, zmniejszenie bólu);
- zimne okłady;
- delikatny ucisk oraz masaż (również delikatny masaż podciśnieniowy);
- ruch – jak najwcześniejsze, delikatne ćwiczenia bierne i/lub czynne. Zależnie od potrzeb i możliwości pacjenta zaleca się ćwiczenia: nadgarstka (wyprost, zgięcie, odwodzenie, przywodzenie), przedramienia (supinacja, pronacja), stawów MP i IP kciuka (wyprost, zgięcie), stawów palców II–V (zgięcie stawów MP z równoczesnym wyprostem stawów IP oraz wyprost stawów MP z równoczesnym zgięciem stawów IP), stawów MP palców II–V (przywodzenie, odwodzenia), stawu CMCP kciuka (przywodzenie, odwodzenie, zgięci...
Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
Co zyskasz, kupując prenumeratę?
- 10 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja"
- Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
- ...i wiele więcej!
