Staw barkowy poprzez swoją budowę anatomiczną jest stawem o największej mobilności. Jego duża ruchomość jest możliwa poprzez stosunek powierzchni stawowych: duża powierzchnia stawowa głowy kości ramiennej oraz stosunkowo mała powierzchnia panewki na łopatce, powiększona obrąbkiem stawowym. Zachowanie balansu pomiędzy ruchomością a stabilizacją przypisuje się czterem mięśniom wchodzącym w skład stożka rotatorów: podłopatkowemu, nadgrzebieniowemu, podgrzebieniowemu oraz obłemu mniejszemu.
REKLAMA
Czym jest stożek rotatorów?
Stożkiem rotatorów określa się pewną grupę ścięgien mięśni rotujących staw ramienny. Ścięgna zwarte są z mięśniami, które posiadają swoje przyczepy na łopatce. Ścięgna tychże mięśni łączą się w pęczek przypominający kształt stożka, dlatego ich nazwa kliniczna to stożek rotatorów. Stożek nazywany również pierścieniem rotatorów pokrywa tył, przód, a także górną powierzchnię stawu ramienno-łopatkowego.
W skład stożka rotatorów wchodzą mięśnie: nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, obły mniejszy i podłopatkowy. Otaczają one głowę kości ramiennej oraz są siłą napędową dla stawu ramiennego, w związku z czym są najbardziej narażone na urazy, a także przeciążenia.
Funkcja stożka rotatorów
Stożek rotatorów pełni funkcję polegającą na stabilizacji głowy kości ramiennej w panewce. Wpływa to na prawidłową funkcję barków zarówno w spoczynku, jak i w ruchu. Mięśnie stożka rotatorów biorą udział w ruchach odwodzenia, rotacji wewnętrznej i zewnętrznej w stawie ramiennym.
Anatomia mięśni stożka rotatorów
Mięsień nadgrzebieniowy
Swoim kształtem przypomina trójkąt. Swój przyczep początkowy ma w dole nadgrzebieniowym łopatki, dalej biegnie do końca bliższego kości ramiennej, a kończy się krótkim, ale silnym ścięgnem na górnej powierzchni guzka większego kości ramiennej, zrastając się z górną ścianą torebki stawu i powodując tym samym jej wzmocnienie.
Mięsień nadgrzebieniowy wraz z mięśniem naramiennym odwodzi ramię, napinając równocześnie torebkę stawową. Oprócz tego część tylna mięśnia jest odpowiedzialna za rotację zewnętrzną ramienia, a część przednia – za rotację wewnętrzną ramienia.
M...