Terapia pasma biodrowo-piszczelowego

Protokoły fizjoterapeutyczne
   Tematy poruszane w tym artykule  
  • Charakterystyka funkcjonowania pasma biodrowo-piszczelowego i potencjalnych źródeł bólu w okolicy kolana.
  • Rola kaletek w zmniejszaniu sił tarcia i ich brak w miejscu połączenia pasma biodrowo-piszczelowego z kością.
  • Nowe spojrzenie na przyczynę bólu związanego z pasmem biodrowo-piszczelowym koncentrujące się na kompresji tkanki łącznej.
  • Współzależność między postawą ciała a napięciem pasma biodrowo-piszczelowego, w tym wpływ niesymetrycznego ustawienia miednicy.
  • Odniesienie do literatury fachowej, którą można konsultować w celu pogłębienia wiedzy o pasmie biodrowo-piszczelowym.

Pasmo biodrowo-piszczelowe (iliotibial – IT) położone jest na bocznej powierzchni uda. Rozciąga się od miednicy po kość piszczelową. Nie jest wyraźnie odgraniczoną strukturą i można je określić jako zgrubienie powięzi szerokiej uda, która tworzy „mankiet” obejmujący mięśnie uda. Jego początek jest miejscem przyczepu końcowego mięśnia naprężacza powięzi szerokiej oraz mięśnia pośladkowego wielkiego. Pasmo stanowi dla tych struktur swego rodzaju ścięgniste, spłaszczone przedłużenie i jest połączone z trzonem kości udowej za pośrednictwem kresy chropawej. Biegnie w kierunku dolnym aż do przyczepu końcowego na charakterystycznej wyniosłości zlokalizowanej na kłykciu bocznym kości piszczelowej, tzw. guzku Gerdiego. Ma również dodatkowy przyczep na nadkłykciu bocznym kości udowej. 

W miejscach, gdzie silne pasmo ścięgniste łączy się z twardą kością, zachodzą znaczne siły tarcia. W przypadku pasma biodrowo-piszczelowego brakuje zazwyczaj występujących w takich miejscach kaletek, które zmniejszają siły tarcia (więzadło rzepki, ścięgno Achillesa). W miejscu kontaktu pasma z nadkłykciem pojawia się za to bogato unerwiona i unaczyniona warstwa tkanki łącznej, na którą w trakcie analizy możliwych zaburzeń funkcjonalnych związanych z pasmem biodrowo-piszczelowym warto zwrócić szczególną uwagę. Od dłuższego czasu uważano, że ścięgno pasma podczas ruchów stawu kolanowego „skacze” po nadkłykciu bocznym kości udowej i stąd biorą swój początek dolegliwości...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 10 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • ...i wiele więcej!

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z KSIĘGARNI FIZMEDIO