Badanie i terapia stawu kolanowego według zasad koncepcji Maitland®

Potrzebujesz wskazówek dotyczących bólu kolan i ich leczenia? Nasz artykuł: "Ból w kolanach przy zginaniu – przyczyny i leczenie" jest do Twojej dyspozycji!

Staw kolanowy ma ścisły związek funkcjonalny z pozostałymi stawami kończyny dolnej. Konieczne jest zbadanie ich ewentualnych oddziaływań. W związku z tym terapia chorych z dolegliwościami w obrębie kolana jest zawsze interesującym doświadczeniem. Szeroka i aktualizowana wiedza na temat stawu kolanowego, jego funkcji i możliwych patologii pomaga lepiej zrozumieć problemy pacjenta. 
Staw kolanowy jest stawem trójzawiasowym i dzieli się na następujące trzy stawy: 

• udowo-piszczelowy,
• rzepkowo-udowy,
• piszczelowo-strzałkowy bliższy.

Jednym z najczęstszych uszkodzeń stawu kolanowego jest uszkodzenie więzadeł. Więzadła krzyżowe stabilizują staw kolanowy. Gwarantują, że pozycja kłykci kości udowej i łąkotek jest zawsze optymalna. Uraz więzadła krzyżowego przedniego powoduje niestabilność strukturalną stawu kolanowego. 

Więzadło poboczne piszczelowe jest szerokie oraz zrośnięte z łąkotką przyśrodkową i torebką. Więzadło poboczne strzałkowe ma raczej okrągłą formę i jest mocniejsze, nie łączy się z łąkotką boczną. Często dochodzi do obrażeń łączonych więzadła przyśrodkowego i łąkotki przyśrodkowej. W przypadku obrażeń więzadła bocznego nie zawsze pojawia się uczucie niestabilności. Ponieważ więzadła poboczne zawierają dużo nocyceptorów, ich uszkodzenia są szczególnie bolesne. 

Najważniejszy mięsień dla stawu kolanowego to mięsień czworogłowy uda (musculus quadriceps femoris). Szczególnie ważną funkcję pełni jego głowa przyśrodkowa (musculus vastus medialis obliquus – VMO). Włókna przebiegające poprzecznie nie mają funkcji wyprostnej, lecz kierują rzepkę doprzyśrodkowo. Rehabilitacja tej części mięśnia odgrywa ważną rolę w przypadku bólów stawu rzepkowo-udowego.

Na skutek odruchów artrokinetycznych, które mogą wystąpić w przypadku dysfunk...