Powiązania między narządami wewnętrznymi a układem mięśniowo-szkieletowym, naczyniowym i nerwowym powodują, że terapia manualna wisceralna powinna
stanowić integralną część leczenia zaburzeń funkcjonalnych organizmu człowieka. Prawidłowe funkcjonowanie wątroby, żołądka, dwunastnicy, nerek czy jelit ma istotny wpływ na zdrowie człowieka, a dysfunkcja narządu może być przyczyną choroby
czy dolegliwości. Może także przyczyniać się do utrzymywania złego stanu zdrowia,
nie pozwalając na efektywne uruchomienie fizjologicznych mechanizmów samoleczenia. Dysfunkcja jednego z narządów wewnętrznych może wpływać na zmianę
napięć w układzie mięśniowym, więzadłowym, stawowym i powięziowym,
a także trawiennym, oddechowym, naczyniowym, nerwowym czy moczowo-płciowym.
Na połączenia układu trzewnego z somatycznym wpływa kilka rodzajów czynników – neurologiczne, naczyniowe i emocjonalne. Neurologiczne – poprzez unerwienie wielosegmentowe narządów wewnętrznych, bezpośredni ucisk i wspólne przewodzenie informacji drogami nerwowymi. Przykładem może być rzutowanie dolegliwości (bólu, napięcia) do prawego barku przez wątrobę w mechanizmie przeniesienia bodźca poprzez nerw przeponowy do okolicy unerwienia C3–C5. Narządy wewnętrzne powodują napięcie mięśni przykręgosłupowych, dysfunkcje stawowe oraz blokady ruchomości żeber. Poprzez bezpośrednie sąsiedztwo narządów i ich powiązania więzadłowe oraz naczyniowe organy mogą pociągać się lub wzajemnie uciskać, np. napieranie przepony na narządy znajdujące się pod nią (wątrobę, żołądek). Czynniki naczyniowe – długotrwałe napięcie mechaniczne tkanek niekorzystnie wpływa na ukrwienie, odżywienie i dotlenienie, a co za tym idzie – na prawidłowe funkcjonowanie innych struktur. Oddziaływanie emocjonalne – wpływ sfery emocjonalnej na dysfunkcję narządów wewnętrznych oraz napięcie w układzie mięśniowo-szkieletowym, np. wątroba jako organ związany z uczuciem gniewu.
POLECAMY

Wątroba
Wątroba jest organem pokrytym otrzewną, z wyjątkiem „pola nagiego”, które jest bezpośrednio połączone z przeponą. Znajduje się pod prawym łukiem żebrowym, w nadbrzuszu oraz częściowo pod lewym łukiem żebrowym. Zbudowana jest z czterech różnej wielkości płatów – prawego, lewego, czworobocznego (pomiędzy pęcherzykiem żółciowym a więzadłem obłym) oraz ogonowego (w okolicy żyły głównej dolnej). Przepływ krwi przez wątrobę wynosi ok. 1,5 litra minutę.
Wątroba, nazywana organem żylnym, jest bardzo unaczyniona, ponieważ dociera do niej krew z całej jamy brzusznej. Problemy i dysfunkcje wątroby powodują zastoje żylne. Krew drenowana do wątroby poprzez żyłę wrotną uchodzi ze śledziony, żołądka, trzustki, jelit i przełyku.
Zwiększenie ciśnienia w systemie żylnym wątroby spowodowane jej przewlekłą niewydolnością lub dysfunkcją zwiększa ciśnienie w innych żyłach i powoduje odprowadzenie krwi do innych żył. Krew żylna odchodzi do okolicy rozworu przełykowego, co powoduje refluks, a z czasem żylaki przełyku. Krew znajduje także odejście w kierunku odbytu, powodując hemoroidy (żylaki odbytu). Zastoje żylne w okolicy odbytu przyczyniają się do powstania dolegliwości ze strony stawu krzyżowo-biodrowego czy odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa.
Wątroba unerwiona jest:
- współczulnie – układ nerwowy od T7 do T10 przez nerw trzewny większy i mniejszy,
- przywspółczulnie – nerw błędny,
- czuciowo – torebka wątroby jest unerwiona przez nerw przepony C3–C5.
Podczas wdechu wątroba porusza się w kierunku brzusznym i doogonowym i pozostaje pod wpływem przepony i żołądka.
Relacje topograficzne wątroby
- Powierzchnia przeponowa (na wysokości 9.–12. żebra), powiązania z opłucną, płucami i sercem.
- Powierzchnia trzewna:
• zgięcie wątrobowe jelita grubego,
• prawa część jelita grubego poprzecznego,
• głowa trzustki,
• dwunastnica część I i II,
• odźwiernik,
• sieć mała do żołądka,
• prawa nerka, prawe nadnercze.
- Powierzchnia tylna:
• przepona, żyła główna dolna, kręgosłup,
• prawe nadnercze, prawa nerka,
• przełyk.
- Powierzchnia brzuszna:
• więzadło obłe, więzadło sierpowate,
• pęcherzyk żółciowy (doogonowo).
Czynniki prawidłowego funkcjonowania wątroby
Prawidłowe mechaniczne funkcjonowanie wątroby uzależnione jest od kilku czynników:
- zdrowej opłucnej i płuc,
- elastyczności i napięcia przepony,
- elastyczności powiązań więzadłowych,
- sprężystości samej wątroby,
- prawidłowej pozycji podprzeponowej,
- elastyczności naczyń żylnych wątroby,
- zdrowego serca,
- kręgosłupa wolnego od dysfunkcji,
- zdrowych nawyków żywieniowych.
Bezpośrednie powiązania wątroby:
- więzadło trójkątne prawe – łączy ją z przeponą,
- więzadło wieńcowe wątroby – łączy ją z przeponą,
- więzadło trójkątne lewe – łączy ją z przeponą,
- więzadło sierpowate – przepona, przednia ściana brzucha,
- sieć mniejsza (więzadło wątrobowo-żołądkowe oraz wątrobowo-dwunastnicze łączy z żołądkiem, dwunastnicą, brzuszną częścią przełyku; występuje tu połączenie z przewodem żółciowym wspólnym, tętnicą wątrobową oraz żyłą wrotną),
- więzadło wątrobowo-nerkowe...
Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- 11 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja"
- Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
- ...i wiele więcej!