Wczesne wykrywanie skoliozy idiopatycznej

Z praktyki gabinetu

Skolioza idiopatyczna (SI) to strukturalna deformacja kręgosłupa o nieustalonej etiologii. W przypadku późnego wykrycia, a co za tym idzie – późnego włączenia leczenia może powodować szereg konsekwencji, takich jak pogorszenie estetyki ciała, zmniejszenie wydolności fizycznej i tolerancji wysiłkowej, częstsze bóle grzbietu czy poczucie niepełnosprawności. Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie uzasadnienia dla prowadzenia badań przesiewowych mających pomóc we wczesnym wykryciu SI.

Skolioza idiopatyczna (SI) to strukturalna deformacja kręgosłupa o nieustalonej etiologii [1, 2]. Występuje u 2–3% populacji (częściej, szczególnie przy większych wartościach kątowych, u dziewcząt). Charakteryzuje się: 

POLECAMY

  • trójpłaszczyznowością deformacji 
  • płaszczyzna czołowa – odchylenie w bok, 
  • płaszczyzna strzałkowa – wypłaszczenie/lordotyzacja dolnej części kifozy piersiowej i/lub wypłaszczenie/zniesienie lordozy lędźwiowej, 
  • płaszczyzna poprzeczna – rotacja osiowa (torsja) kręgów manifestująca się garbem żebrowym w odcinku piersiowym oraz lędźwiowym wałem mięśniowym; 
  • powstawaniem w wieku rozwojowym; 
  • tendencją do progresji w okresie wzrastania kręgosłupa (szczególnie u płci żeńskiej); 
  • kątem Cobba mierzonym na radiogramie w projekcji przednio-tylnej wynoszącym co najmniej 10° [1, 2] (zdj. 1).

 

1. Obraz kliniczny (A) i radiologiczny (B) chorej ze skoliozą
idiopatyczną (materiał pochodzi z bazy Centrum Postawy
Ciała w Olsztynie)



Celem tej pracy jest przedstawienie uzasadnienia dla prowadzenia badań przesiewowych mających pomóc we wczesnym wykryciu skoliozy idiopatycznej.

Konsekwencje późnego wykrycia skoliozy idiopatycznej

W przypadku późnego wykrycia SI, a co za tym idzie – późnego włączenia leczenia skolioza może powodować szereg istotnych konsekwencji. Można do nich zaliczyć: 

  • pogorszenie estetyki ciała, 
  • częstsze występowanie bólów grzbietu, 
  • zmniejszenie wydolności fizycznej i tolerancji wysiłkowej, 
  • poczucie niepełnosprawności [3, 4, 5]. 

W sytuacji gdy wielkość skoliozy u dziecka rosnącego przekroczy 25°, należy rozważyć włączenie leczenia gorsetowego. Zgodnie z obowiązującymi wytycznymi, aby gorset był skutecz...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 10 wydań czasopisma "Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • ...i wiele więcej!

Przypisy