Cukrzyca typu 1 to choroba występująca głównie u dzieci i młodych dorosłych, ale może pojawić się w każdym wieku. Ten typ cukrzycy występuje u ok. 9% pacjentów z cukrzycą. Chorobę powoduje nieprawidłowa aktywność układu immunologicznego, który własne prawidłowe komórki beta wydzielające insulinę uznaje za komórki obce

Każdy człowiek dąży do tego, aby być niezależnym w dorosłym życiu. Niektórzy osiągają to bez problemu, inni muszą włożyć dużo wysiłku i energii, aby choć w części być niezależnym, a jeszcze dla innych niezależność w ogóle jest nieosiągalna. Zaburzenie, jakim jest mózgowe porażenie dziecięce, dotyczy wszystkich ludzi scharakteryzowanych powyżej. Chłopiec, którego studium przypadku przedstawiono w artykule, należy do tej grupy, która wytrwałością i dużym wysiłkiem, także swoich rodziców i terapeutów, dąży do tego, aby w dorosłym życiu być niezależnym mężczyzną.

Uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego (anterior cruciate ligament – ACL) występują często u osób młodych, prowadzących aktywny tryb życia, a szczególnie uprawiających wyczynowo lub rekreacyjnie różne dyscypliny sportowe. Są to najczęściej urazy z przeprostem i koślawieniem stawu oraz urazy powodujące rotację w stawie kolanowym [1, 2]. Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego zaburza stabilność stawu kolanowego, prowadzi do degeneracji chrząstki i uniemożliwia uprawianie sportu. Dlatego w wielu przypadkach, a zwłaszcza u aktywnych osób, zalecana jest rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego.

Fizjoterapeuta prowadzący własną praktykę lub pracujący na podstawie umowy cywilnoprawnej w podmiocie leczniczym ma obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej. Został on nałożony na niego w ustawie o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 159) – zwanego dalej ustawą. Odwołuje ona również czytelnika do aktów wykonawczych wydanych na podstawie ww. ustawy, opisujących w sposób szeroki zakres prowadzonej dokumentacji medycznej. W ustawie o prawach pacjenta dokumentacja medyczna została ukazana jako jedno z elementarnych praw pacjenta (o czym mówi sam tytuł rozdziału, w którym umieszczono regulacje prawne odnoszące się do niej) [1].

Fala uderzeniowa definiowana jest jako fala mechaniczna charakteryzująca się skokowym wzrostem ciśnienia, wysoką amplitudą i brakiem okresowości. Ciśnienie w obrębie tkanki może wzrastać do 100 MPa, następnie gwałtownie spaść i osiągnąć wartość ujemną. Częstotliwość generowanej fali mieści się w przedziale 16–20 MHz. Prędkość rozchodzenia się fali uderzeniowej jest większa od prędkości rozchodzenia się fali akustycznej [3].

Torbiel galaretowata (ganglion) to zbudowana z tkanki łącznej, nienowotworowa przestrzeń jamista wypełniona płynem lub galaretowatą substancją, posiadająca otoczkę ze zbitej tkanki łącznej. Gangliony lokalizują się najczęściej w okolicy torebek stawowych lub pochewek ścięgnistych, lecz pomimo położenia w bezpośrednim sąsiedztwie tych struktur nie są one połączone ani ze stawem, ani z pochewką ścięgna. Zazwyczaj umiejscawiają się w okolicy nadgarstka, rzadziej lokalizuje się je w obrębie stopy czy stawu kolanowego.

W ciągu ostatnich lat rozwój nowych dyscyplin sportowych i większe zainteresowanie wszelkiego rodzaju aktywnością ruchową wymusiły tworzenie coraz to nowszych rozwiązań wspomagających właściwe przygotowanie do wysiłku i niwelowanie negatywnych skutków tuż po nim. Rozwiązania te mają za zadanie ułatwiać procesy usprawniania w sytuacji urazu, przeciążenia, dyskomfortu narządu ruchu oraz poprawienie form regeneracji i relaksacji. Jednym z elementów, który ma szerokie spektrum oddziaływań na wyżej wymienione możliwości, jest rolka (ang. massage roller), czyli przedmiot o kształcie cylindrycznym (walcowatym) mający niewielkie rozmiary. Jest on lekki, łatwy do przechowywania, transportu i czyszczenia.

Około 50% kobiet w ciąży ma dolegliwości bólowe odcinka lędźwiowo-krzyżowego i miednicy, z czego 10% z przewlekłymi dolegliwościami twierdzi, że bóle pojawiły się podczas ciąży, najczęściej między czwartym a siódmym miesiącem ciąży. W ponad 25% przypadków dolegliwości utrzymują się po porodzie dziecka.

Nietrzymanie moczu typu wysiłkowego stanowi ogromny problem społeczny, z którym boryka się według statystyk ok. 10–15% populacji. Należy liczyć się z faktem, że dane mogą być zaniżone, gdyż nie każda kobieta i nie każdy mężczyzna będzie szukać pomocy specjalisty w tym zakresie. Wysiłkowe nietrzymanie moczu kobiet i mężczyzn różni się etiologią.

W czasie trwania ciąży organizm kobiety w szybkim tempie przechodzi szereg przemian pozwalających na rozwój płodu i rozwiązanie. Jedną z tych zmian jest poszerzanie objętości miednicy, co jest możliwe dzięki ruchomości stawów miednicy spotęgowanej poprzez działanie hormonów: progesteronu, estrogenów i relaksyny – odpowiedzialnych za wzmocnienie ukrwienia tkanek miękkich i uelastycznienie więzadeł. Zwiększa się zatem mobilność stawów krzyżowo-biodrowych, a co za tym idzie – ruchome staje się też połączenie spojenia łonowego. W prawidłowo zachodzących okresach ciąży dzieje się to w czasie bliskim rozwiązania – 36–38. tydzień ciąży, gdy dziecko zaczyna przemieszczać się do kanału rodnego. Fizjologicznie pozwala to na nacisk na szyjkę macicy i prowokację porodu.

Świadczenia rehabilitacji leczniczej obejmują bardzo szeroki zakres usług udzielanych w ramach czynności związanych z usprawnianiem pacjentów. Przedstawiamy kompendium wiedzy o umowie w rodzaju rehabilitacja lecznicza, oparte na wybranych aspektach realizacji świadczeń rehabilitacyjnych.