Pobierz darmowy artykuł

Uszkodzenia stożka rotatorów to drugie w kolejności, zaraz po konflikcie podbarkowym, najczęstsze przyczyny bólu w obrębie stawu barkowego i pojawiającego się wraz z nim ograniczenia ruchomości. Naturalnie, wraz z procesem starzenia, prawdopodobieństwo uszkodzenia stożka rotatorów znacznie wzrasta po 40. roku życia, ale obecnie coraz częściej zdarza się także u osób młodszych trenujących sport zawodowo oraz u osób trenujących na poziomie amatorskim.

Program usprawniania rdzenia kręgowego należy rozpoczynać u chorych z całkowitym lub częściowym SCIWORA, jeżeli tylko pozwoli na to ich stan w związku z innymi poważnymi obrażeniami. Dzieci z obrażeniem rdzenia kręgowego nie tylko wykazują ryzyko stopniowych zniekształceń kręgosłupa, takich jak skolioza, ale wymagają utrzymania okresowych kontroli w okresie osiągania dojrzałości szkieletowej.

Mastektomia wpływa na ograniczenie funkcjonowania wielu układów, m.in. kostnego, mięśniowego czy oddechowego. W wyniku zabiegu mastektomii oraz zastosowania leczenia uzupełniającego, w postaci radioterapii czy chemioterapii, może dojść do zaburzeń gojenia się rany oraz wielu powikłań, które są przyczyną upośledzenia sprawności fizycznej i psychicznej.

W pierwszej kolejności warto zastosować ćwiczenia mające na celu stricte zwiększenie temperatury danej okolicy. W przypadku występowania dolegliwości bólowych w okolicy Achillesa czy też stopy, należy zastosować ćwiczenia w odciążeniu. Najlepszym rozwiązaniem będzie więc rowerek stacjonarny. Wstępna rozgrzewka powinna trwać około 10 minut. Następnie możemy przejść do kolejnych ćwiczeń. Zwiększanie zakresów ruchomości grupy kulszowo-goleniowej oraz podudzia Liczba serii: 2 serie na stronę po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami. Objaśnienie: Po wstępnej rozgrzewce, gdy mięśnie nóg charakteryzować się będą większą elastycznością, przechodzimy do rozciągania dynamicznego grupy kulszowo-goleniowej oraz podudzia. W pozycji leżenia na plecach należy zadbać o to, aby cały kręgosłup przylegał do maty, a także noga przeciwna (ta, która nie wykonuje ruchu). W pierwszej kolejności wykonujemy zgięcie w stawie kolanowym z wdechem. Następnie wykonujemy w maksymalnym zakresie ruch wyprostu stawu kolanowego. Maksymalne rozciągnięcie staraj utrzymać się od 2 do 3 sekund.     Rozciąganie podudzia w podporze o ścianę Liczba serii: 2 serie na stronę po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami. Objaśnienie: Stając przed ścianą należy ustalić odpowiedni kąt podporu w celu rozciągnięcia łydki. Uczucie rozciągania powinno pojawić się na wysokości dołu podkolanowego oraz Achillesa.   Następnie, utrzymując rozciągnięcie podudzia, przenosimy ciężar ciała ze strony na stronę w celu rozciągnięcia głowy bocznej oraz przyśrodkowej mięśnia brzuchatego. Istotnym elementem jest tutaj regulacja oddechu. Należy pamiętać, aby nie był on przytrzymywany w trakcie ćwiczenia.   Rolowanie rozcięgna podeszwowego Liczba serii: 2 serie na stronę po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami. Objaśnienie: W pozycji stojącej lub siedzącej (w zależności od tkliwości okolicy pięty czy całego rozcięgna podeszwowego) przechodzimy do rolowania rozcięgna podeszwowego. W celu intensyfikacji rolowania można ustawić stopę w specyficzny sposób (palce zadarte w górę). W momencie natrafienia na punkt dający mocne objawy bólowe, warto się na nim zatrzymać.   Rolowanie funkcyjne łydki przy użyciu piłeczki Liczba serii: 2 serie na stronę po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami.   Objaśnienie: W pozycji siedzącej, przy użyciu piłeczki, szukamy miejsca na łydce, które będzie dawać największe objawy bólowe. W tym momencie zatrzymujemy się i wykonujemy ruch zgięcia oraz wyprostu stopy, aby przy ucisku pojawił się dodatkowy element  w formie rozciągania. Rozciąganie mięśnia płaszczkowatego Liczba serii: 2 serie na stronę po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami.   Objaśnienie: Stojąc przy ścianie w podporze w pozycji wykroku z nogą zakroczną zgiętą w stawie kolanowym, szukamy takiego ustawienia, w którym odczuwać będziemy rozciągnięcie na połowie wysokości łydki. Dodatkowo można wykonać rotację nogi w stronę prawą oraz lewą. Mobilizacja stawu skokowego przy użyciu taśmy POWER BAND Liczba serii: 2 serie na stronę po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami.   Objaśnienie: W pozycji klęku jednonóż z taśmą założoną na wysokości kostki należy ustawić się w takiej pozycji,  w której wstępnie będzie odczuwane rozciągnięcie na wysokości ścięgna Achillesa. Następnie przenosimy ciężar ciała na przodostopie, pamiętając o tym, by nie odrywać pięty od podłoża, a stopa była skierowana centralnie w przód. Rozciąganie mięśnia płaszczkowatego przy użyciu taśmy POWER BAND Liczba serii: 2 serie na stronę po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami.   Objaśnienie: W pozycji klęku jednonóż, z taśmą ułożoną poniżej stawu kolanowego, ustawiamy się w pozycji, w której będziemy odczuwać rozciągnięcie na połowie wysokości łydki (mięsień płaszczkowaty). Następnie pozwalamy kolanu wyjść przed linię palców, pamiętając o ciągłym kontakcie całej stopy z podłożem,  a także o palcach skierowanych centralnie w przód. Stopa aktywna.  Ćwiczenie wzmacniające stopę oraz podudzie Liczba serii: 2 serie po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami.   Objaśnienie: W pozycji stojącej obciążamy stopę w prawidłowy sposób. Naszym zadaniem jest uzyskanie trzech punktów podparcia. Jest to pierwsza kość śródstopia, piąta kość śródstopia oraz guz piętowy. W tej pozycji rozcięgno podeszwowe jest skrócone i działa bezpośrednio na łydkę. Dodatkowo te ćwiczenia przyczynią się do polepszenia stabilizacji obszaru stawu skokowego. Przy tym ustawieniu stopy warto dodać ruch dodatkowy, np. przenoszenie gryfu nad głowę z dodatkowym utrzymaniem napięcia mięśni brzucha. Wzmacnianie mięśnia brzuchatego oraz płaszczkowatego Liczba serii: w zależności od potrzeb 2–3 serie po 1–2 minuty. Odpoczynek: 1–2 minuty między seriami. Objaśnienie: W celu przetrenowania mięśnia brzuchatego łydki i wzmocnienia go w sposób prawidłowy mamy do wyboru wiele ćwiczeń. Należy pamiętać, że najlepszym rozciąganiem w przypadku treningu mięśni brzuchatych będzie pozycja stojąca lub siedząca z nogami wyprostowanymi w stawach kolanowych. W przypadku treningu mięśni płaszczkowatych warto, aby ćwiczenie było wykonywane w pozycji siedzącej. Po mocnym rozciągnięciu łydki wykonujemy spięcie na palce z zaakcentowaniem napięcia w fazie szczytowej. Powrót do pozycji rozciągnięcia powinien być trochę dłuższy aniżeli spięcia. Po przywróceniu odpowiedniej elastyczności ścięgnu piętowemu nie należy zapominać o jego prawidłowym, ponownym wzmocnieniu.    

Problemy z kręgosłupem dotyczą w dzisiejszej wysoko rozwiniętej cywilizacji coraz większej grupy ludzi. Z różnego rodzaju bólami stykają się zarówno osoby starsze, jak i młodzież. Ból i związane z nim różnorodne problemy w znacznym stopniu utrudniają codzienne życie. Wiele dysfunkcji omawianej poniżej struktury jest spowodowane nieprawidłowymi nawykami ruchowymi. Często bardzo ciężka praca w trudnych warunkach lub brak ruchu w perspektywie czasu znacznie przyczyniają się do powstania różnorodnych patologii chorobowych w kręgosłupie i jego najbliższej okolicy. Jedną z nich, dosyć często występującą u osób w bardzo różnym wieku, jest niestabilność zwłaszcza kręgosłupa lędźwiowego.

Do zakresu świadczeń udzielanych przez zakłady rehabilitacji leczniczej należy przede wszystkim rehabilitacja ambulatoryjna, a ponadto rehabilitacja w warunkach domowych. Są to świadczenia gwarantowane świadczeniobiorcom w ramach publicznego ubezpieczenia zdrowotnego. Są one dla pacjentów bezpłatne, a realizujący je świadczeniodawcy dostają pieniądze z NFZ, jeśli mają zawartą umowę o udzielanie takich świadczeń. Celem artykułu jest przybliżenie zmian w rehabilitacji ambulatoryjnej i domowej w aspekcie ich finansowania, wynikających z Zarządzenia nr 7/2022/DSOZ z 11 stycznia 2022 r., zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń: leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką.

Postępowanie fizjoterapeutyczne po zabiegu operacyjnym zszycia ścięgna Achillesa jest prowadzone we współpracy lekarza, fizjoterapeuty i pacjenta. Wybór odpowiedniej terapii opiera się na szczegółowym badaniu przedmiotowym oraz podmiotowym z wykluczeniem przeciwwskazań do zastosowania leczenia. W planowaniu terapii należy pamiętać o uwzględnieniu fazy formowania się blizny, jej umiejscowieniu, aktualnym stanie zdrowia pacjenta i czynnikach zewnętrznych mogących mieć wpływ na proces gojenia.

- Mam marzenie by wiedza i umiejętności w udzielaniu pomocy w stanach zagrożenia życia była wiedzą powszechną, a każdy medyk winien być w tym zakresie profesjonalnym nauczycielem - mówi dr n. med. Artur de Rosier, prezes ORL WIL. Dlatego właśnie na targach SALMED Wielkopolska Izba Lekarska przeprowadzi warsztaty: Stany nagłe – zaawansowane zabiegi resuscytacyjne. Prace nad programem odbywają się w szczególnym czasie kiedy cały świat wstrzymał oddech a pomoc niesiona drugiemu człowiekowi stała się celem nadrzędnym.

Sektor startupowy związany z innowacjami w medycynie staje się coraz bardziej znaczącym wsparciem systemu ochrony zdrowia. To rozwiązania przyszłości, które są odpowiedzią na aktualne potrzeby rynku i mogą go skutecznie zrewolucjonizować. Część takich wizjonerskich produktów będzie można zobaczyć na targach SALMED.

COVID-19 potrafi doprowadzić do prawdziwego spustoszenia organizmu, które sprawia, że powrót do formy może być długim i żmudnym procesem. – Nie dziwi nas to, gdyż jest to infekcja ogólnoustrojowa, wpływająca na cały organizm. Na szczęście wypracowaliśmy metody powrotu do pełni sił – informuje dr n. med. Michał Chudzik, kardiolog, internista, twórca programu „STOP-COVID”.

Okres pandemii zdecydowanie przybliżył zwolenników dwóch kółek do tej formy spędzania wolnego czasu – czy to w terenie, czy w równie modnej odsłonie pracy na trenażerze domowym. W związku z tym zjawiskiem coraz większa grupa osób pojawiająca się na fizjoterapii to właśnie kolarze. Z pozoru nie jest to dyscyplina kontuzjogenna. Specyficzna postawa jednak zostawia swoje znamię w postaci problemów z karkiem, nadgarstkami, problemy z kolanami, pachwinami czy pośladkami, a także charakterystyczną dla tego sportu neuralgią nerwu sromowego.